Wie lange wird man bei Magen-Darm krankgeschrieben?

Wie lange dauert eine Magen-Darm-Grippe?

Meist stecken Noroviren oder Rotaviren dahinter, wenn eine Magen-Darm-Grippe in Deutschland zuschlägt. Zwischen Ansteckung und ersten Beschwerden liegen oft nur 10 bis 48 Stunden, und dann geht es meist schnell: Erbrechen ist bei vielen schon nach ein bis drei Tagen vorbei, der Durchfall zieht sich insgesamt drei bis fünf Tage hin, manchmal auch eine ganze Woche.

Bakterielle Erreger wie Campylobacter verlaufen teils länger und werden in Deutschland regelmäßig gemeldet, laut Meldedaten mit über 40.000 Fällen jährlich, es ist damit die häufigste meldepflichtige bakterielle Durchfallerkrankung im Land.

Telefonische Krankschreibung: Was seit 2023 gilt

Ein Anruf kann seit Ende 2023 tatsächlich reichen. Grundlage ist § 4 Absatz 5a der Arbeitsunfähigkeits-Richtlinie, beschlossen vom G-BA am 7. Dezember 2023: Ärztinnen und Ärzte dürfen danach bis zu 5 Kalendertage krankschreiben, ganz ohne persönlichen Termin. Zwei Dinge müssen dafür passen. Die Beschwerden dürfen nicht schwer sein, und die Praxis muss Sie schon kennen. Genau für Fälle wie eine milde Magen-Darm-Grippe wurde die Regel gemacht.

Wichtig für die Erwartungshaltung: Einen Anspruch auf eine telefonische Krankschreibung gibt es nicht, die Entscheidung liegt allein bei der Praxis. Und bei anhaltenden Beschwerden ist eine reine Telefon-Verlängerung nicht ohne Weiteres möglich: Stammte bereits die Erstbescheinigung aus einem Praxisbesuch, sind telefonische Folgebescheinigungen erlaubt. Wurde dagegen schon die Erstbescheinigung nur telefonisch ausgestellt, braucht es ab dem sechsten Tag einen persönlichen Termin oder eine Videosprechstunde.

Reguläre Krankschreibung beim Arzt

Unabhängig vom telefonischen Weg gilt gesetzlich: Dauert die Arbeitsunfähigkeit länger als drei Kalendertage, muss spätestens am darauffolgenden Arbeitstag eine ärztliche Bescheinigung vorliegen. Der Arbeitgeber darf die Vorlage aber ausdrücklich auch früher verlangen, im Zweifel lohnt sich ein Blick in den Arbeitsvertrag oder die Nachfrage beim Arbeitgeber.

Wie lange die Bescheinigung am Ende läuft, entscheidet die Ärztin oder der Arzt anhand des Einzelfalls, etwa der Schwere der Symptome und des bisherigen Verlaufs. Eine pauschale Mindestdauer gibt es dafür nicht.

Wie lange bin ich noch ansteckend?

Am ansteckendsten sind Betroffene während der akuten Symptome und in den ersten 48 Stunden danach. Noroviren werden aber häufig noch sieben bis vierzehn Tage nach der Erkrankung über den Stuhl ausgeschieden, in Einzelfällen auch über Wochen, selbst wenn Erbrechen und Durchfall längst vorbei sind.

Für Beschäftigte in Berufen mit engem Publikums- oder Lebensmittelkontakt empfiehlt das Robert Koch-Institut deshalb, frühestens zwei Tage nach Ende der akuten Symptome und unter sorgfältiger Händehygiene wieder zu arbeiten. Das ist eine fachliche Empfehlung, keine für alle Berufe geltende gesetzliche Pflicht, sinnvoll ist sie aber für jeden, der engen Kontakt zu anderen Menschen hat.

Wann Sie unbedingt zum Arzt sollten

Die meisten Fälle heilen ohne spezifische Behandlung aus, wichtig ist vor allem, den Flüssigkeitsverlust auszugleichen. Ärztliche Hilfe sollten Sie aber nicht hinauszögern bei hohem Fieber, Blut im Stuhl oder Erbrochenem, starken oder ungewöhnlich anhaltenden Bauchschmerzen, Anzeichen von Austrocknung wie starkem Durst, seltenem Wasserlassen oder Schwindel, sowie wenn die Symptome deutlich länger als eine Woche anhalten. Bei Säuglingen, kleinen Kindern, älteren Menschen und Personen mit geschwächtem Immunsystem gilt grundsätzlich eine niedrigere Schwelle für den Arztbesuch, weil Austrocknung hier schneller gefährlich werden kann.

Häufige Fragen zu Magen-Darm und Krankschreibung

Fazit: Kurze Krankheit, klare Regeln seit 2023

Nach drei bis fünf Tagen ist der Spuk bei den meisten vorbei, kürzer als es sich in der ersten Nacht anfühlt. Bei der Krankschreibung hat sich seit Ende 2023 etwas getan: Ein Anruf kann für bis zu 5 Tage reichen, wenn die Praxis mitspielt, einen Anspruch darauf gibt es aber nicht. Und wer schon per Telefon krankgeschrieben war, muss für eine Verlängerung trotzdem noch einmal persönlich vorbei. Ein Punkt bleibt oft unterschätzt: Auch wer sich schon besser fühlt, steckt andere teils noch tagelang an, etwas Geduld im Umgang mit anderen zahlt sich also aus.